Kognitiv beteendeterapi

Kognitiv beteendeterapi (KBT)

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en vetenskapligt bevisad och effektiv form av psykoterapi som kan hjälpa dig att förändra tankar och beteenden i en önskad riktning. För en lyckad behandling bör du vända tig till en legitimerad KBT-psykolog med lång erfarenhet som är utbildad och kvalificerad för att ställa rätt diagnos och sedan ha kompetens att genomföra den behandling som är rätt för dig, din diagnos och dina förutsättningar. Tyvärr finns det idag många som erbjuder vad som sägs vara behandling med KBT men som saknar adekvat utbildning och erfarenhet.

KBT fokuserar på hur tankar, känslor och beteenden är sammankopplade och påverkar varandra. Inom ramen för KBT finns flera olika terapiinriktningar, modeller och metoder som Acceptance and Commitment Therapy (ACT) och Compassionfokuserad terapi (CFT). Terapiformens evidensbaserade tillvägagångssätt gör den till ett pålitligt alternativ för dig som söker hjälp med dina mentala och psykologiska utmaningar i livet. 

Din KBT-behandling utformas individuellt efter dina förutsättningar där du och din KBT-psykolog samarbetar för att uppnå de mål som är viktiga för dig. Ni utforskar tanke- och beteendemönster som kanske har varit hjälpsamma tidigare i livet men som nu hindrar dig från att leva i linje med dina värderingar och mål. Din psykolog hjälper dig sedan att utveckla och prova nya tankar och beteenden genom att använda olika tekniker och strategier, exempelvis problemlösning, kommunikationsfärdigheter, acceptans, exponering och beteendeaktivering. Dessa metoder används för att hjälpa dig att ta kontroll över dina tankar och beteenden, och för att lära dig att hantera negativa och dysfunktionella tankar, känslor och beteenden på ett mer fördelaktigt sätt.

Om du söker en utbildad och legitimerad KBT-psykolog som kan hjälpa dig med din individuella samtalsterapi och KBT-behandling är Inemotion Psykologi  rätt för dig. Du behöver ingen remiss. Låt oss hitta den behandlingsform som passar dig bäst och hjälpa dig att förbättra ditt psykiska välbefinnande och din självkänsla. Inemotion psykologi kan erbjuda både psykologisk behandling i fysiska möten på plats hos oss och internetbaserad KBT online.

KBT har sina rötter i flera olika teoretiska inriktningar

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en sammanslagning av flera olika teoribildningar inom det psykologiska fältet. 

• Beteendeterapin har funnits sedan 1950-talet. Terapiformen fokuserar på att förstå och förändra människors beteenden genom att undersöka sambandet mellan stimuli (utlösande händelser) och respons (beteende).
  En central idé inom beteendeterapin är att beteenden formas genom inlärning och kan förändras genom omstrukturerad inlärning. Terapin bygger på principer från behaviorismen, som betonar att människors beteenden kan förstås och modifieras utan att nödvändigtvis behöva analysera inre mentala processer.
  En av de viktigaste teknikerna inom beteendeterapi är betingning, särskilt klassisk betingning och operant betingning. Genom att koppla samman stimuli med vissa responsmönster kan man förändra beteenden. Exempelvis kan en person med fobier utsättas för gradvis ökande nivåer av den rädsloutlösande faktorn (systematisk exponering) för att minska rädslan genom att lära sig att koppla samman stimuli med avslappning och trygghet.
  Beteendeterapin innefattar också metoder som beteendeanalys, där psykologen hjälper klienten att identifiera och förstå de specifika beteendemönster och dess utlösande faktorer. Det kan även inkludera beteendemodifikation, där positiva och negativa konsekvenser används för att förstärka önskvärda beteenden och minska oönskade beteenden.
  Denna beteendeterapi utgjorde grunden för utvecklingen av modern KBT genom att lägga grund för att förstå beteenden och hur de kan förändras genom inlärning. I kombination med insikter från kognitiv psykologi och kognitiv teori har dessa terapiformer vidareutvecklats till den nuvarande KBT-praktiken som fokuserar på både beteendemönster och kognitiva processer för att behandla en rad psykologiska problem.
  
  

• Den kognitiva terapin växte fram på 1970-talet. Terapiformen bygger på antagandet att våra tankar och tolkningar av omvärlden påverkar våra känslor och handlingar. En central teknik inom den kognitiva terapin är kognitiv omstrukturering som innebär att man undersöker och ifrågasätter negativa tankar och antaganden som kan vara felaktiga eller skadliga. Genom att utmana och omformulera dessa negativa tankar kan man förändra känslor och beteenden. Psykologen hjälper också klieneten att utveckla mer adaptiva tankemönster och attityder.
  En annan viktig aspekt av den kognitiva terapin är att att bli medveten om sina tankar och att observera dem utan att omedelbart identifiera sig med dem. Detta kallas för kognitiv distansering eller defusion. Genom att skapa avstånd till tankarna kan man minska deras inflytande över känslor och beteenden.
  Den kognitiva terapin är problemfokuserad och målorienterad. Psykologen och klienten säter upp konkreta mål och utvecklar tillsammans strategier för att nå dem. Terapin är vanligtvis tidsbegränsad och strukturerad, med regelbundna uppgifter och övningar mellan sessionerna för att främja lärande och förändring.
  Terapiformen utgör en grund för modern KBT genom att betona betydelsen av tankar och kognitioner i samband med känslor och beteenden. Tillsammans med insikter från beteendeterapi och andra terapiformer har den kognitiva terapin vidareutvecklats till den nuvarande KBT-praktiken som integrerar både kognitiva och beteendemässiga strategier för att behandla olika psykologiska problem.
  
  

• Kognitiv beteendeterapi (KBT) skapades när beteendeterapin och den kognitiva terapin sammanfogades under 1980-talet. När beteendeterapin och den kognitiva terapinsammanfogades kunde en mer omfattande och integrerad metod för att behandla en rad psykiska tillstånd och problem skapas. Genom att adressera både beteendemässiga och kognitiva faktorer kan KBT hjälpa individer att förändra sina tankemönster, beteenden och känslor för att uppnå positiva och varaktiga resultat. Genom att kombinera beteendeterapins fokus på beteenden och inlärning med den kognitiva terapins fokus på tankar och tolkningar av händelser, skapades en terapiform som adresserade både de yttre och inre aspekterna av problematiska beteenden och psykiska tillstånd.
  Inom KBT används beteendeterapeutiska tekniker, som systematisk exponering och beteendemodifikation, för att förändra oönskade beteenden och inlärda mönster. Exponering används genom att gradvis utsätta klienten för de situationer eller stimuli som utlöser ångest eller rädsla, vilket hjälper till att minska rädslan genom inlärning och omstrukturering av beteendemönster. Den kognitiva terapins metoder används för att identifiera och omstrukturera negativa eller destruktiva tankemönster. Genom kognitiv omstrukturering, där klienten utmanas att undersöka och bli medveten om sina negativa tankar och därefter ifrågasätta och ersätta dem med mer realistiska och hjälpsamma tankar, kan man påverka känslor och beteenden. Tekniker som kognitiv distansering används också för att minska klientens identifiering med negativa tankar och öka medvetenheten om att tankar inte alltid motsvarar verkligheten.

Tredje vågens KBT

Under 1990-talet introducerades vad som kom att kallas den tredje vågens KBT som utgör en utveckling av den kognitiva beteendeterapin (KBT) och introducerades på 1990-talet. Den riktar sig mot att hjälpa människor att lära sig att acceptera och hantera oönskade tankar och känslor istället för att kämpa emot dem. Istället för att försöka ändra dessa tankar och känslor, fokuserar tredje vågens KBT på att hjälpa människor att utveckla en ökad medvetenhet om sina tankar och känslor och att lära sig att acceptera och hantera dem på ett mer effektivt sätt. 

Den tredje vågens kognitiv beteendeterapi (KBT) består av flera olika behandlingsmetoder som alla delar en gemensam filosofi och angreppssätt. Här är några av de mest kända behandlingsmetoderna inom den tredje vågens KBT:

• Acceptance and Commitment Therapy (ACT): ACT fokuserar på att hjälpa individen att acceptera och förändra sin relation till smärtsamma tankar och känslor genom att lära sig att vara medveten om dem istället för att försöka kontrollera eller undvika dem. Metoden betonar även vikten av att leva i enlighet med sina personliga värden och mål.

• Dialektisk beteendeterapi (DBT): DBT utvecklades ursprungligen för att behandla personer med självskadebeteende och emotionell instabilitet, främst vid borderline personlighetsstörning. Behandlingen kombinerar strategier för emotionell reglering och krishantering med färdigheter för mindfulness och mellanmänsklig effektivitet.

• Mindfulnessbaserad kognitiv terapi (MBKT): MBKT kombinerar kognitiva tekniker med mindfulnesspraktik. Genom att bli medveten om sina tankar och känslor i nuet, utan att döma dem, kan individen utveckla en ny relation till sina negativa tankemönster och bättre hantera stress, ångest och depression.

• Schematerapi: Schematerapi fokuserar på att identifiera och omstrukturera de grundläggande negativa mönster (scheman) som utvecklats tidigt i livet och som fortsätter att påverka en persons liv. Behandlingen kombinerar tekniker från KBT, psykodynamisk terapi och gestaltterapi för att hjälpa individen att förändra sina kärnmönster och utveckla mer adaptiva strategier.

• Compassion Focused Therapy (CFT): CFT betonar utvecklingen av medkänsla gentemot sig själv och andra. Genom att arbeta med att odla medkänsla kan personer minska självkritik och självfördömelse samt främja positiv förändring och välbefinnande.

Dessa behandlingsmetoder är olika i sina tillvägagångssätt och tekniker, men de delar gemensamma teman som betoning av mindfulness, acceptans, medvetenhet och betydelsen av att leva i enlighet med personliga värden.

Så går en behandling med KBT till

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en terapiform där klienten och psykologen arbetar tillsammans för att identifiera och utmana dysfunktionella tankar och beteendemönster som kan bidra till psykisk ohälsa eller andra problem. 

Vanligtvis går en behandling hos psykolog till som nedan:

1. Bedömning: De första 1-2 samtalen hos psykolog kallas ofta bedömningssamtal. Det är under de samtalen som psykologen får en bild av hur du mår och hur det ser ut omkring dig. Psykologen brukar bland annat kartlägga hur du har det på arbetet och fritiden, hur det fungerar med sömn och dagliga rutiner. Den brukar också fråga om tankar och  beteenden som du gör mycket eller lite av. Tillsammans ringar ni in vilka problemområden som är viktiga att arbeta vidare med. 

2. Upprättande av behandlingsplan: Baserat på bedömningen upprättar psykologen tillsammans med dig en behandlingsplan. Ni sätter tillsammans upp mål som känns viktiga, rimliga och angelägna för dig.

3. Psykoedukation: I den här delen av behandlingen går ni igenom vilka teorier och behandlingsmodeller som psykologen bedömer det lämpligt att använda. Ni arbetar med att sätta in dina  tankar, känslor och beteenden i modellerna för att de ska anpassas efter just dig. 

4. Behandlingsfas: Här börjar ni tillämpa kunskaperna ni fått i de tidigare delarna av er kontakt. Ni arbetar med att hitta hjälpsamma tankar och beteenden som tar dig närmare dina mål. Det är vanligt att arbeta utifrån olika tekniker, såsom gradvis exponering, beteendeaktivering, beteendeexperiment, avslappning eller övningar i medveten närvaro. Psykologen är utbildad i att veta vilka tekniker och strategier som är lämpliga utifrån din situation.

5. Hemuppgifter: Det är mycket vanligt att du får hemuppgifter och övningar att utföra mellan sessionerna. Det får du för att hjälpa till att träna på och stärka dina nya färdigheter och beteendemönster.

6. Uppföljning och avslutning: Psykologen och du följer tillsammans upp hur behandlingen fortlöper och utvärderar för att avgöra när behandlingen kan avslutas. Vanligtvis innefattar behandlingen 10-20 sessioner, men kan vara mer eller mindre beroende på problemet och klientens behov.

KBT har bevisad effekt

KBT (kognitiv beteendeterapi) är evidensbaserad vilket innebär att dess effektivitet har stöd i vetenskapliga studier och empiriskt forskningsmaterial. Detta innebär att metoden har genomgått omfattande forskning och att resultaten har visat att KBT är en effektiv och pålitlig behandlingsmetod för olika psykiska störningar och problem. Evidensbaserad praktik, inklusive evidensbaserad terapi som KBT, bygger på användning av bevis från rigorösa kliniska studier för att vägleda behandlingsbeslut. Studierna utvärderar terapins effektivitet genom att jämföra den med andra behandlingsmetoder eller kontrollgrupper som inte får behandlingen.

För att kunna klassas som evidensbaserad terapi måste KBT uppfylla vissa kriterier:

• Det finns en tillräcklig mängd vetenskapliga studier som visar att kognitiv betendeterpai (KBT) har en positiv effekt på de problem som behandlingen är avsedd att adressera.

• Resultaten från studierna är reproducerbara och visar liknande effekter över olika populationer och tidsperioder.

• Studierna har genomförts med en god vetenskaplig metodik och kontrollerar för potentiella bortfall och snedvridning i data.

• Effektiviteten har jämförts med andra behandlingsmetoder eller kontrollgrupper för att kunna bedöma dess unika bidrag till förbättringen.

Att en terapiform, som KBT,  är evidensbaserad innebär inte nödvändigtvis att den fungerar för alla eller är den bästa behandlingen för varje individuell situation. Men det bör ge både psykologer och klienter förtroende för att KBT har en solid vetenskaplig grund och att det är en effektiv behandlingsmetod för en mängd olika psykiska problem och störningar.

Forskning har också visat att KBT är minst lika effektiv som medicinering för många psykiska hälsoproblem, med långvarig effektivitet och med färre biverkningar. KBT är också en föredragen behandlingsform för många klienter på grund av dess inriktning på att lära sig färdigheter för att hantera problem på ett självständigt sätt.

Metakognitiv terapi (MCT)

Metakognitiv terapi (MCT) är en psykoterapeutisk metod som fokuserar på att behandla problematiska metakognitiva processer, särskilt individers tankar om sina egna tankar. Utvecklad av Adrian Wells, betonar MCT medvetenhet om metakognition, identifiering och förändring av destruktiva metakognitiva strategier. Terapin skiljer sig från andra former av kognitiv beteendeterapi (KBT) genom sitt fokus på metakognition istället för specifika tankeinnehåll. MCT har tillämpats främst för ångestsyndrom och depression med målet att minska överdriven tankeaktivitet och oro genom att förändra metakognitiva processer. Terapiresultatet varierar mellan individer, men MCT kan vara ett alternativ för dem som upplever problem med metakognitiva processer.

Läs mer om behandling med KBT vid olika diagnoser

• Behandling av depression med KBT

• Behandling av ångest med KBT

• Behandling av panikångest med KBT

• Behandling av hälsoångest med KBT

• Behandling av social ångest (fobi) med KBT

• Behandling av PTSD och trauma med hjälp av KBT

• Behandling av tvångssyndrom (OCD) med KBT

• KBT vid långvarig smärta

• KBT vid sömnproblem

• Minska stressrelaterade problem med hjälp av KBT

• Utmattningssyndrom och KBT

• KBT som behandling mot fobier

Träffa KBT-psykolog utan remiss

För att träffa en psykolog hos Inemotion Psykologi krävs ingen remiss. Vi finns här för att hjälpa dig och samtidigt göra det så smidig som möjligt att ta kontakt för att boka tid hos psykologen. Om du har några frågor eller bekymmer, tveka inte att kontakta oss. Vi är här för att ge dig samtalsstöd och någon att prata med om du mår dåligt så att du kan ta kontrollen över ditt liv och ditt välbefinnande.

Välj en legitimerad psykolog vid KBT-behandling – även online

Det är viktigt att ställa höga krav på den terapeut eller behandlare som du överväger att arbeta med, oavsett om det är för KBT online eller någon annan form av terapi. Att välja rätt terapeut är avgörande för att få effektiv och säker behandling. Att välja en legitimerad psykolog hos Inemotion Psykologi även vid behandling med KBT online kan erbjuda flera betydande fördelar jämfört med en terapeut utan legitimation.

Intresserad, vill veta mer eller komma igång direkt med din terapi?

Om du är intresserad av att veta mer, har frågor eller vill komma igång med din terapi, ta kontakt via kontaktformuläret. Det går såklart också bra att ringa eller skriva ett mail (glöm inte att uppge ditt telefonnummer). Mottagningen finns i Upplands Väsby, norr om Stockholm. 

Inemotion Psykologi tar emot besök av klienter från hela Storstockholm även om de flesta kommer från norrort och angränsande kommuner som Täby, Vallentuna, Sollentuna, Åkersberga, Märsta och Sigtuna. Du behöver ingen remiss för att komma igång med din samtalsterapi och behandling tillsammans med legitimerad psykolog hos Inemotion Psykologi.