Acceptance and Commitment Therapy
Acceptance and Commitment Therapy (ACT)
Acceptance and Commitment Therapy (ACT) utvecklades på 1990-talet av psykologerna Steven C. Hayes, Kelly G. Wilson och Kirk D. Strosahl.
ACT är en form av KBT-behandling som har sina rötter i den behavioristiska traditionen och bygger på idéerna om beteendeaktivering och acceptans. Hayes och hans kollegor utvecklade ACT som ett svar på begränsningarna i traditionell kognitiv beteendeterapi (KBT) som de ansåg fokuserade för mycket på att ändra tankar och känslor, och för lite på att acceptera och förändra relationen till dem.
Grundprincipen är att psykologiskt lidande ofta orsakas av vårt motstånd mot oönskade tankar, känslor och sensationer. ACT bygger på idén att acceptans av det som inte kan kontrolleras, tillsammans med engagemang i meningsfulla handlingar, kan leda till en minskning av lidandet och en ökad livskvalitet. Idag har ACT-behandling utvecklats och tillämpas i olika kontexter, inklusive kliniska, utbildningsmässiga och organisatoriska sammanhang. Forskning har också visat att ACT är en effektiv behandlingsmetod för olika psykiska hälsoproblem som till exmpel långvarig smärta, depression och nedstämdhet, ångest, beroende och stressrelaterade störningar.
Fokuserad ACT (Acceptance and Commitment Therapy) är en variant av den grundläggande ACT-terapin, men den har en något annorlunda fokus och metodik. Den största skillnaden mellan Fokuserad ACT och "vanlig" ACT ligger i det specifika sättet som den fokuserade versionen integrerar mindfulness- och acceptansprinciper i terapin.
Sex centrala processer inom ACT
ACT består inte av sex specifika delar eller faser, men det finns sex centrala processer eller principer som ofta inkluderas i ACT-behandling. Dessa principer kan hjälpa en person att utveckla psykologisk flexibilitet och främja hälsa och välbefinnande. De sex centrala processerna i ACT är:
Acceptans: Att öppet och medvetet ta emot och acceptera negativa känslor, tankar och upplevelser istället för att försöka bekämpa eller undvika dem.
Kognitiv defusion: Att observera och släppa taget om oönskade tankar eller upplevelser, och inte fastna i dem eller identifiera sig med dem.
Närvaro: Att vara medvetet närvarande i nuet och öva på mindfulness för att kunna uppleva livet direkt och utan bedömning.
Värderad riktning: Att tydliggöra och engagera sig i personliga värden och vad som är viktigt och meningsfullt i livet.
Ändamålsenligt handlande: Att ta konkreta steg och ha beteenden som är förenliga med ens värden och mål, även om det innebär att möta obehag eller utmana negativa tankar.
Jag som kontext: Att utveckla en flexibel och observerande position gentemot sina egna tankar, känslor och upplevelser, och inte identifiera sig fullständigt med dem.
Dessa sex principer eller processer används vanligtvis av psykologen i ACT-behandling för att hjälpa människor att minska lidande och öka sin psykologiska flexibilitet. Det är viktigt att notera att ACT är en individuell terapi och flexibel behandlingsmetod. Den specifika tillämpningen kan variera beroende på psykologens erfarenheter och den enskilda klientens behov.
Kognitiv defusion, en central komponent inom ACT
Kognitiv defusion är en central komponent inom Acceptance and Commitment Therapy (ACT). Det är en terapeutisk metod som syftar till att öka psykologisk flexibilitet. Kognitiv defusion innebär att skilja sig från eller avfärda de negativa och begränsande tankarna, snarare än att försöka förändra eller bekämpa dem. Målet är att minska den negativa påverkan som tankar kan ha på känslor och beteenden.
När en individ är kognitivt diffunderad, betraktar denne sina tankar på ett mer distanserat sätt och ser dem som bara ord eller bilder snarare än som sanningar eller underlag för handling. Detta ökar medvetenheten om tankar och minskar deras påverkan. Här är några exempel på tekniker som används inom kognitiv defusion:
Att betrakta tankar som passerande händelser:
Individen lär sig att se sina tankar som temporära och föränderliga, snarare än som en otvetydig sanning.
Tankar beskrivs som "bara tankar" och inte som objektiva sanningar.
Att sätta "Jag har en tanke om..." framför tanken:
Istället för att säga "Jag är värdelös", kan individen säga "Jag har en tanke om att jag är värdelös."
Detta skapar distans och minskar identifieringen med tanken.
Att leka med språket:
Individen kan prova olika sätt att uttrycka en negativ tanke för att minska dess intensitet eller negativa laddning.
Till exempel, om tanken är "Jag kommer aldrig att klara detta", kan de experimentera med att säga "Jag har tanken att jag kanske inte klarar detta."
Att visualisera tankar på olika sätt:
Individen kan föreställa sig att deras negativa tankar skrivs på en skylt som passerar förbi eller att de ser dem på en TV-skärm.
Detta hjälper till att skapa en distans mellan individen och deras tankar.
Kognitiv defusion är inte nödvändigtvis att försöka förändra innehållet i tankarna utan snarare att förändra relationen till dem. Detta kan hjälpa individer att uppleva större frihet och öka möjligheten att göra val som är i linje med deras värderingar och långsiktiga mål.
Exempel på behandlingar med ACT
Acceptance and Commitment Therapy (ACT) kan användas för att behandla olika psykologiska problem. Nedan följer några exempel.
Depression och ångest: ACT kan användas för att i terapi behandla och hantera känslor av nedstämdhet och ångest genom att hjälpa individer att utveckla psykologisk flexibilitet och lära sig att acceptera sina känslor utan att bedöma dem eller försöka undvika dem. ACT ska däremot inte ses som en quick-fix-lösning för denna typ av problem. Behandling av depression och ångest kan vara en komplex process som kräver tid och arbete.
Stressrelaterade problem: Behandling och terapi baserad på ACT har visat sig vara effektivt som stresshantering. ACT ger klienten verktyg för att hantera stress på ett mer adaptivt sätt och bygga en mer hållbar strategi för att möta livets utmaningar. Det leder ofta till en ökad förmåga att hantera stress och förbättra övergripande välbefinnande.
Långvarig smärta: ACT kan hjälpa klienter som lider av långvarig smärta, även kallad kronisk smärta. Kronisk smärta kan vara svår att hantera och påverkar inte bara den fysiska hälsan utan också den psykologiska och emotionella välmåendet. ACT syftar inte till att bota den fysiska smärtan i sig, utan snarare till att hjälpa klienten förändra sitt förhållningssätt till smärtan och lära sig att leva ett rikt och meningsfullt liv trots den. En psykolog med utbildning inom ACT anpassar behandlingen för att passa varje individs specifika behov och situation. Det finns gedigen forskning som visar att ACT är en effektiv terapiform vid långvarig smärta.
Livskriser: ACT kan hjälpa till att hantera och navigera genom livskriser, såsom skilsmässa eller förlust av en nära anhörig, genom att fokusera på individens värderingar och meningsfulla handlingar.
Tredje vågens KBT
Tredje vågens KBT utgör en utveckling av den kognitiva beteendeterapin (KBT) och introducerades på 1990-talet. Den riktar sig mot att hjälpa människor att lära sig att acceptera och hantera oönskade tankar och känslor istället för att kämpa emot dem. Istället för att försöka ändra dessa tankar och känslor, fokuserar tredje vågens KBT på att hjälpa människor att utveckla en ökad medvetenhet om sina tankar och känslor och att lära sig att acceptera och hantera dem på ett mer effektivt sätt. Exempel på terapiformer inom tredje vågens KBT inkluderar Acceptance and Commitment Therapy (ACT), Dialektisk beteendeterapi (DBT) och Mindfulnessbaserad kognitiv terapi (MBKT).
Psykologen som behandlar
För att behandla med ACT krävs det vanligtvis en examen inom psykologi, psykiatri, socialt arbete eller annan relevant hälso- och sjukvårdsutbildning samt särskild utbildning inom ACT. Att vända sig till en legitimerad psykolog som har vidareutbildning inom ACT samt har erfarenhet av behandling för det specifika problemet du söker hjälp för borgar för en god grundkunskap hos den som behandlar. Inemotion Psykologi har gedigen kunskap och erfarenhet av behandling med ACT avseende långvarig smärta och stress, ångest och depressioner.
Inte bokat din terapi ännu?
Har du inte bokat ditt första besök ännu? Är du är intresserad av att veta mer, har frågor eller vill komma igång med din terapi? Ta kontakt via kontaktformuläret. Det går såklart också bra att ringa eller skriva ett mail (glöm inte att uppge ditt telefonnummer). Mottagningen finns i Upplands Väsby, norr om Stockholm. Du behöver ingen remiss för att träffa en psykolog hos Inemotion Psykologi.