Depression

Behandling av depression med KBT

Kognitiv beteendeterapi (KBT) med en legitimerad KBT-psykolog är en effektiv behandling mot depression oavsett exakt vad den beror på eller hur djup depressionen är. Forskning visar att KBT kan vara minst lika effektivt som antidepressiva läkemedel i många fall. Behandling mot depression fokuserar på att hjälpa dig att identifiera de tankar och beteenden som håller depressionen vid liv för att sedan ersätta dem med nya och mer positiva tankar och handlingar. Det kan låta svårt, men det är en process som ofta ger mycket positiva resultat och som som hjälper dig komma ur depressionen. Behandlingen kan innefatta olika delar som till exempel:

• Kognitiv omstrukturering är en del av KBT-behandling mot depression, där du lär dig att identifiera och utmana dina negativa tankar. Tankar som ofta kan vara orimliga eller baserade på felaktiga antaganden. Psykologen kommer att hjälpa dig se över dina antaganden och hitta ett mer realistiskt och positivt sätt att tänka.

• Beteendeaktivering är en metod vid behandling av depression som fokuserar på att öka aktivitetsnivån och engagemanget i meningsfulla aktiviteter för att bekämpa nedstämdhet. Genom att identifiera passivitet och undvikande beteenden arbetar psykologen med klienten för att skapa en plan för att gradvis öka aktiviteter och återuppta positiva erfarenheter. En psykolog kan utforma en individuell behandlingsplan som kan innehålla användning av en aktivitetsdagbok. Den hjälper klienten och psykologen att dokumentera aktiviteter och humör. Genom att använda en aktivitetsdagbok kan man identifiera mönster och samband mellan aktiviteter och humör. Den kan också fungera som ett motivationsverktyg för klienten att hålla sig aktiv och engagerad. Aktivitetsdagbokens användning kan variera beroende på behov och preferenser. Det bästa tillvägagångssättet bestäms i samråd mellan psykologen och klienten.

• Medveten närvaro, avslappningsträning och andningsövningar kan också vara övrningar som inkluderas i KBT-behandling mot depression. Tillsammans kan dessa hjälpa dig att komma ur din depression och få tillbaka kontrollen över ditt liv.

Olika former av depression

Depression kan ta olika former och ha olika symtom. Här är några av de vanligaste formerna av depression:

• Klinisk depression är ett terapeutiskt begrepp som används inom psykologin för att beskriva en tillräckligt allvarlig och ihållande form av depression för att den ska kräva professionell behandling. En klinisk depression behöver inte nödvändigvis vara "djup" eller "svår" för att räknas som en medicinsk diagnos. Om du upplever en kombination av symtom som påverkar ditt dagliga liv under en längre tid, och som inte beror på yttre faktorer som sorg eller en specifik stressfylld händelse, så kan du lida av klinisk depression. Enligt den diagnostiska manualen DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition), som används av psykologer för att identifiera olika psykiska åkommor, är den specifika diagnosen ofta ”Major depression” (MDD). För att få diagnosen MDD måste vissa kriterier för symtom och duration vara uppfyllda.

• Dystymi, även kallad "kronisk depression" är en långvarig form av depression. Symtomen på dystymi kan vara mindre intensiva än vid major depression (MDD) men är mer långvariga. För att få diagnosen dystymi enligt DSM-5 måste symtomen vara närvarande under minst två år för vuxna (ett år för barn och ungdomar) utan längre perioder av remission. Det är vanligt att personer med dystymi känner symtom som en ständig känsla av sorg, låg självkänsla, förlust av intresse för tidigare njutbara aktiviteter och känsla av hopplöshet. Symtom på dystymi kan även inkludera sömnstörningar, aptitförändringar, svårigheter att fatta beslut och brist på energi som kan ha en betydande påverkan på en persons livskvalitet och funktionsnivå. Att leva med dystymi kan vara utmanande och kan leda till svårigheter att upprätthålla relationer, klara av arbetskrav och känna glädje över livet.

• Säsongsbunden depression, eller Seasonal Affective Disorder (SAD) på engelska, är en specifik form av depression som är kopplad till årstidsväxlingar, främst förändringen mellan sommar och vinter. För många uppträder SAD oftast under hösten eller vintern när dagarna blir kortare och det blir mindre naturligt ljus. För att få diagnosen säsongsbunden depression enligt DSM-5 måste symtomen återkomma under minst två på varandra följande år, i samband med specifika årstider, vanligtvis vintertid, och förbättras under andra tider på året.
  Orsaken till säsongsbunden depression är inte helt förstådd, men det tros vara relaterat till förändringar i ljusexponeringen, vilket påverkar kroppens biologiska klocka och hormonnivåer. Minskat solljus kan påverka produktionen av hormonet melatonin, som reglerar sömn och humör, samt serotonin, som påverkar sinnesstämningen.

• Perinatal depression är en form av depression som inträffar under graviditeten och/eller under den första tiden efter förlossningen. Det är en allvarlig psykisk hälsostörning som kan påverka både den gravida moderns välbefinnande och barnets utveckling. Perinatal depression kan delas upp i prenatal depression (depression under graviditeten) och postpartum depression (depression efter förlossningen, se nedan).

• Förlossningsdepression, även känd som postpartum depression (PPD) eller efter förlossningsdepression, är en form av depression som påverkar vissa kvinnor efter att de har fött barn. Det är en allvarlig psykisk störning som kan påverka moderns känslomässiga och mentala hälsa efter förlossningen. Förlossningsdepression börjar oftast inom de första sex veckorna efter förlossningen, men det kan även dyka upp långt efter förlossningen men då oftast under det första året efter barnets födelse. Det inte är samma sak som de vanliga "baby blues", som är en kortvarig och mildare form av känslomässiga svängningar som många kvinnor upplever efter förlossningen. Förlossningsdepression kan påverka både moderns välbefinnande och hennes relation med barnet. Kvinnor som upplever symtom på förlossningsdepression bör söka professionell hjälp och stöd. Behandling hos psykolog men också stöd från familj, vänner och annan hälsovårdspersonal är avgörande för att hjälpa kvinnor att övervinna denna utmanande period och återhämta sig.

• Utmattningssyndrom, även känt som utbrändhetssyndrom, kännetecknas också av känslor av överväldigande trötthet, utmattning, minskad prestation och försämrad motivation. Det kan också orsaka symtom som sömnproblem, irritabilitet, minnesproblem och muskelsmärta. Det är i sammanhanget viktigt att känna till att utmattningssyndrom och depression är två olika tillstånd, men de kan ha liknande symtom och ibland kan det vara svårt att på egen hand skilja dem åt. En legitimerad KBT-psykolog kommer genom rätt diagnos se till att du får rätt behandling för dina problem.

• Melankoli är en äldre term som tidigare användes för att beskriva en form av depression som kännetecknas av djup sorg, nedstämdhet och en känsla av hopplöshet och hjälplöshet samt en förlust av glädje och intresse för det mesta i livet.

• Depression vid bipolär sjukdom kan vara svår att skilja från unipolär depression (klinisk depression) eftersom många av symtomen är desamma eller mycket liknande. Bipolär sjukdom kan vara komplicerad att diagnostisera, och det kan ta tid att fastställa en korrekt diagnos baserat på en persons symptom och sjukdomshistoria. Behandlingen för depression vid bipolär sjukdom skiljer sig också från behandlingen för unipolär depression. Här är några sätt att skilja depression vid bipolär sjukdom från annan depression:

1. Fasväxling och återkommande episoder: Ett av de viktigaste kännetecknen på bipolär sjukdom är förekomsten av maniska eller hypomaniska episoder, som är perioder med extremt förhöjd stämning och ökad energi. Människor med bipolär sjukdom upplever både depressiva och maniska eller hypomaniska episoder, medan personer med unipolär depression endast upplever depressiva episoder.

2. Symtomsvärta: Under maniska eller hypomaniska faser vid bipolär sjukdom kan personer uppleva en ökad självkänsla, överdriven optimism och ökad aktivitet, vilket inte är typiskt för unipolär depression.

3. Sömnstörningar: Sömnstörningar kan vara mycket mer extremt uttalade under maniska eller hypomaniska faser vid bipolär sjukdom.

4. Familjehistoria: Finns det en familjehistoria av bipolär sjukdom ökar sannolikheten för att en persons depression är kopplad till bipolär sjukdom.

Depression är en vanlig sjukdom

Depression är en vanlig sjukdom och det inte är något att skämmas för. Vissa personer kan känna att de mår dåligt utan anledning, men något känns fel och man mår psykiskt dåligt och orkar kanske inte jobba. En del känner att man mår dåligt i själen. Om du är nedstämd och känner att det kan vara depression du lider av, så är det viktigt att söka hjälp från en legitimerad psykolog som kan hjälpa dig att hantera dina symtom och återfå din livskvalitet. Om din depression inte går över finns det hjälp att få och du inte behöver kämpa ensam. Genom att ta det första steget och söka professionell hjälp, kan du ta kontroll över ditt liv och återfå en positiv syn på framtiden. Inemotion Psykologi kan utöver behandling i fysiska möten också erbjuda internetbaserad KBT (som genomförs helt eller delvis online) och som kan vara ett fungerande alternativ för dig som lider av mild till måttlig depression och som av någon anledning hellre vill träffa psykolog online istället för i fysika möten hos oss. 

Om någon i din närhet är deprimerad

Om någon i din närhet visar tecken på att vara deprimerad, var lyhörd och visa att du förstår och bryr dig om personens känslor. Undvik att bagatellisera deras upplevelser eller försöka tvinga dem att "rycka upp sig” och låt istället personen ventilera sina tankar utan att avbryta eller döma. Ibland kan det vara till hjälp att bara ha någon som lyssnar utan att försöka lösa problemen. Uppmuntra gärna personen att delta i självhjälpsaktiviteter som motion och mindfullness eller aktiviteter tillsammans med andra som varit uppskattade tidigare. Försök skapa en positiv och stödjande miljö, uppmuntra personen att söka professionell hjälp och stötta genom behandlingsprocessen. Du kan till exempel erbjuda dig att hjälpa personen att komma igång i behandling eller se till att personen kommer till terapisessioner genom att följa med om personen känner sig osäker eller ovillig att gå ensam.

Intresserad, vill veta mer eller komma igång direkt med din terapi?

Om du är intresserad av att veta mer, har frågor eller vill komma igång med din terapi, ta kontakt via kontaktformuläret. Det går såklart också bra att ringa eller skriva ett mail (glöm inte att uppge ditt telefonnummer). Vill du hitta till mottagningen finns en vägbeskrivning här. Mottagningen finns i Upplands Väsby, norr om Stockholm. Du behöver ingen remiss för att träffa en psykolog hos Inemotion Psykologi.